随着生活条件越来越好，物质供应也越来越丰富，但面对各式各样的美味佳肴，咽不下饭的小儿却依然很多；与20年前相比，现在的小儿厌食发病原因已经很不一样，今天来分享一例因情志因素诱发的小儿厌食，顺便带大家复习一下厌食的病因和防治，内容较多，将分三期与大家分享。

一、病例分享

郭某，男，2岁半，纳食不佳1月余，患儿1月余前玩滑滑车受惊后出现纳食不佳，喝奶多，大便正常，小便偏黄，多汗，睡觉不安，不喜与人玩耍，胆小，偏内向；西医查体未见明显异常，中医望诊双侧太阳穴处“青筋”明显，舌红，苔薄，左脉弦，右脉滑。

辨证：心胆气虚，脾虚肝郁；

处方：逍遥散加减，具体用药如下，

醋柴胡9g生白芍9g白茯苓10g炒白术10g

太子参15g炒枣仁15g淡竹叶6g炒枳壳6g

炒陈皮6g炙甘草6g炒麦芽10g焦山楂10g

琥珀粉3g(冲服)钩藤6g(后下)

7付，水煎服，每日一付，分2-3次，温服，并嘱睡前、饭前不喝奶，注意沟通，增加社交。

复诊：服药后食欲增加，汗出减少，睡眠安稳，性格明显较前开朗，守方继服7剂调理善后。

按：小儿厌食症是排除全身性和消化道器质性疾病的前提下，有较长时间的食欲减退或消失、拒食等表现的常见病，严重者导致营养不良及多种维生素缺乏，影响小儿生长发育，中医多从调理脾胃入手进行治疗。

该患儿为厌食早期阶段，准确的说属于“偏食”，但若不及时调治，容易继续加重，发展为厌食甚或拒食。患儿有明确受惊史，望其神态，胆小而内向，观其面色，太阳穴处“青筋”明显，察其舌，舌红而苔薄；问其症，汗出多而眠不安，切其脉，左脉弦而右脉滑；《医宗金鉴》记载：“太阳青惊入耳恶，印堂青色惊泻缠，风气青惊紫吐逆，两眉青吉红热烦。”太阳穴、印堂穴、风池气池（指上下眼睑）发青主惊，汗为心之外液，舌为心之外候，汗多、眠不安、舌红为心经郁热，苔薄为脾虚，左脉弦为气机郁闭之象；结合病史，平素心胆气虚之体质，受惊以后心神不安，气机内敛，横克脾土，故厌食、偏食，气郁化热，灼津伤阴，故多汗、眠不安，核心病机为肝郁脾虚，兼有心经虚火，故用逍遥散疏肝健脾，佐以枣仁补养肝体、宁心安神，钩藤平肝定惊，琥珀粉镇惊安神、淡竹叶清心利尿，诸药合用，以达疏肝健脾、宁心安神之功。下一期我们来聊一聊导致小儿厌食的常见原因有哪些。。。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇


转载请注明地址:http://www.managuaa.com/mngjc/8396.html